کارت داروئی

  • DD slash MM slash YYYY
  • DD slash MM slash YYYY
  • گروه خونی (BG & Rh):وزن خشک (Dry Weight):
  • DD slash MM slash YYYY

  • اطلاعات مربوط به همودیالیز
  • تعداد جلسات هفتگیفلوی خونفلوی محلول دیالیزنوع صافیدرجه حرارت محلول دیالیزمیزان هپارین

  • انفوزیون خون
  • نوع فراوردهتاریخ آنفوزیونپیگیری 

  • دسترسی عروقی
  • راه دستیابی عروقینوع کاتترمحل کاتتر
  • DD slash MM slash YYYY
  • DD slash MM slash YYYY

  • مارکرهای ویروسی
  • HBS AgHBS AbHCV AbHIV Ab

  • تاریخ شروع واکسیناسیون
  • DD slash MM slash YYYY
  • DD slash MM slash YYYY
  • DD slash MM slash YYYY
  • DD slash MM slash YYYY
  • DD slash MM slash YYYY
  • ساعت دارودوز دارونام داروتاریخ اتمام داروتاریخ شروع دارو 
  • ساعت دارودوز دارونام داروتاریخ اتمام داروتاریخ شروع دارو